Broj prijavljenih slučajeva groznice doline raste do sada u 2021.
"Vidimo određene značajke na rendgenskoj snimci prsnog koša… To je uobičajena stvar koju vidimo ovdje. Većina ljudi niti ne zna da je imala groznicu doline jer su simptomi vrlo slični prehladi."
Prijave slučajeva groznice doline do sada su porasle u 2021. Država je prijavila 8514 slučajeva u prvih devet mjeseci ove godine, što je povećanje od 16% u odnosu na prvih devet mjeseci 2020. i 48% više od države petogodišnji medijan za to isto vremensko razdoblje.
Budući da je groznica Valley notorno nedovoljno prijavljena, nejasno je je li do skoka u broju slučajeva došlo zbog više bolesti, veće svijesti o groznici Valley ili se više ljudi testira.
Ljudima se može dijagnosticirati dolinska groznica tijekom cijele godine, rekao je Thomas Grys, stručnjak za dolinsku groznicu koji je direktor mikrobiologije na klinici Mayo u Arizoni. Gljivične infekcije često se krivo dijagnosticiraju i dijagnoze se mogu odgoditi, rekao je.
"Rekao bih da bi zajednički simptomi (s COVID-19) bili nedostatak daha, groznica, noćno znojenje, osip, umor", rekao je Grys. "One su prilično nespecifične, ne samo ove dvije bolesti, nego više… Često se miješa s izvanbolničkom upalom pluća ili gripom. Ali te virusne infekcije obično imaju akutni početak simptoma gornjih dišnih puteva."
To može biti zbunjujuće za pružatelje usluga jer netko može imati simptome gornjih dišnih putova kao što su curenje iz nosa i upaljeno grlo zbog alergija ili blagi kašalj zbog prašine i suhoće u zraku, ali također ima temperaturu zbog dolinske groznice, rekao je Grys.
Iako se većina ljudi izloženih sporama gljivica coccidioides neće razboljeti, oko 5% do 10% ljudi koji dobiju groznicu Valley razvit će ozbiljne ili dugotrajne probleme s plućima, prema CDC-u.
Čak i kada se posumnja na dolinsku groznicu, može proći nekoliko tjedana da se pokaže na testu. Dakle, negativan test možda neće biti točan, što može biti frustrirajuće. Ali korisno je biti uporan i dobiti dijagnozu, rekao je Grys, koji zajedno sa Sveučilištem Arizona State radi na razvoju osjetljivijeg dijagnostičkog testa za dolinsku groznicu.
"Imanje dijagnoze znači da vi i vaš liječnik možete razgovarati o tipičnom tijeku bolesti, pratiti određene simptome ako vam je sve gore… Ali barem znate s čime imate posla, a to je često jako važan razlog da test", rekao je.
Visoka temperatura, glavobolja, bolovi u tijelu i zglobovima mogu biti simptomi virusa Zapadnog Nila
Vlažno ljeto dovelo je do najezde komaraca koji su potaknuli porast virusa Zapadnog Nila u Arizoni. U petak su državni zdravstveni dužnosnici izvijestili o 57 smrtnih slučajeva od virusa.
"Vidjeli smo pacijente s virusom Zapadnog Nila u našoj hitnoj skrbi", rekao je Minior iz Banner Healtha. "Kao i svaka od ovih drugih virusnih bolesti, prvih nekoliko dana može biti vrlo blago, može biti kašalj, začepljenost, možda blaga upala grla, možda blaga groznica. Vrlo je teško razlikovati je od bilo koje od ovih drugih stvari ."
Ozbiljnijim simptomima virusa Zapadnog Nila, uključujući visoku temperaturu, jake glavobolje i slabost mišića obično je potrebno nekoliko dana da se razviju, rekao je.
Neće svi koji su izloženi virusu Zapadnog Nila imati simptome, rekao je Grys. Ali simptomi koji se pojave mogu se zamijeniti s drugim bolestima, uključujući groznicu doline.
"Mislimo da će oko 20% imati simptome, ali oni koji imaju imaju stvari poput umora, mučnine, proljeva, vrtoglavice, glavobolje, osipa. Ponekad će se osip pojaviti kad groznica prestane", rekao je.
"Ako imaju neuroinvazivnu bolest, u biti mogu imati infekciju mozga. Mogu imati ozbiljne simptome koji traju mjesecima, glavobolje i slično, vrtoglavicu, simptome slične moždanom udaru", rekao je.
Postoji veći rizik od kritične bolesti među starijim osobama zaraženim virusom Zapadnog Nila, rekao je.
"Pomisliti da bi ubod komarca mogao dovesti do smrti voljene osobe prilično je otrežnjujuće i nije nešto o čemu smo kao zemlja navikli razmišljati", rekao je.
Uvijek se testirajte ako sumnjate na COVID-19
Imperativ je osigurati da ga ljudi s virusom SARS-CoV-2 koji uzrokuje COVID-19 ne šire, zbog čega je važno testirati se, rekao je Pankow. Drugi razlog je rano liječenje, rekla je.
"Ako imate simptome, mislim da je najbolje da se testirate", rekla je. "Ako ste pod visokim rizikom od komplikacija, važno je da znate kako biste mogli dobiti odgovarajuće liječenje ako je potrebno. Postoje tretmani koji se mogu provesti kod određenih pacijenata kako bi se spriječila hospitalizacija i smrt ako pravodobno dobiju taj tretman. "
Odero je rekao da netko tko dobije brzi antigenski test na COVID-19 koji je negativan može se vratiti i dobiti PCR (lančanu reakciju polimerazom) test ako njegovi simptomi potraju i još uvijek sumnja da bi mogao biti COVID-19.
I potiče roditelje da svoju djecu odmah testiraju na bilo kakve znakove virusa.
"Pomaže da ih testiramo jer ćemo odmah znati ako je u pitanju COVID i moći ćemo zaštititi drugu djecu", rekao je Odero.
"S obzirom na to koliko bi bilo loše da dijete ima COVID i posljedice onoga što bi se dogodilo da se proširi na zajednicu u kojoj živi, bilo da se radi o školi ili vrtiću, možda postoje ljudi koji su vrlo ranjivi da postanu bolestan."
Ako pacijentovi simptomi uključuju kašalj, prehladu, blagu temperaturu, teško je znati ima li ta osoba prehladu, gripu ili COVID-19. No budući da je Arizona usred navale COVID-19 i budući da te druge bolesti trenutno nisu toliko raširene, Banner Health’s Minior rekao je da je njegov pristup takvim pacijentima uvijek testirati na COVID-19.
"COVID je zapravo najzabrinjavajući klinički prikaz između prehlade, gripe i samog COVID-a. Stoga stvarno želimo isključiti COVID", rekao je.
"Reći ću da nam je nekoliko ljudi došlo s nekoliko možda klasičnih simptoma gripe, a mnogo puta će to biti jako jaki bolovi u tijelu i jak umor, a možda će čak prijaviti da su bili u blizini nekoga s gripom — u tim slučajevima mogli bismo se testirati na gripu."
Trenutačno je velik broj pacijenata, a vrhunac maasalong-official.vrhunska sezona gripe još nije stigla
Trenutni porast COVID-19 u Arizoni u kombinaciji s zimskim posjetiteljima i redovitim potrebama zdravstvene zajednice dovodi do velikih količina, rekao je Minior.
Također, razine RSV-a – respiratornog sincicijskog virusa – neobično su visoke od ljeta. Dok se odrasli mogu zaraziti RSV-om, on obično najteže utječe na bebe i djecu mlađu od pet godina.
"Zbunjujuće je vrijeme s našom sezonom gripe koja dolazi, a COVID je još uvijek tu, RSV i Zapadni Nil i prehlada", rekao je Minior. "Primarna skrb je uvijek dobra opcija, ali ponekad ne možete doći istog dana. Hitna skrb je srećom otvorena i za dolaske i za zakazivanje termina. Dakle, ako trebate na pregled, primit ćemo vas tog dana."
Osim ako se ne radi o situaciji opasnoj po život kao što je otežano disanje, nedostatak zraka ili teška trauma, odlučite se za njegu liječnika primarne zdravstvene zaštite, hitne njege ili druge zdravstvene klinike. Hitna skrb također je obično niža doplata osiguranja od posjeta hitnoj službi.
"Ako imate bolove u prsima ili ste zabrinuti zbog srčanog udara, ED (odjel hitne pomoći) je mjesto na koje treba otići", rekao je Minior. "Ako imate simptome nalik moždanom udaru ili znate lokaliziranu slabost ili utrnulost u ruci ili nozi, to bi bila hitna pomoć. Ako ste se onesvijestili i izgubili svijest, vjerojatno će hitna pomoć biti pravo mjesto."
Klinike za hitnu pomoć mogu pregledati pacijente i napraviti pretrage, a ako pacijenti trebaju ići u hitnu pomoć, hitna pomoć ih može tamo poslati, rekao je Minior.
"Sada je najveći izazov to što imamo sve te različite viruse i imamo puno pacijenata. Količina pacijenata ponekad može biti neodoljiva", rekao je. "Kombinacija čini vrlo izazovnim biti pružatelj usluga ili član osoblja."
Zdravstveni stručnjaci savjetuju stanovnicima Arizone da dobiju cjepivo protiv COVID-19 i da se također cijepe protiv gripe kako bi smanjili svoje šanse da se razbole.
"Ulazimo u sezonu gripe, ako već nismo tamo. Prošle smo godine imali više od 90% smanjenja slučajeva gripe i vjerujemo da je to zato što su se ljudi maskirali i držali distancu", rekao je Odero, Abrazo Health zaraznik liječnik.
"Ove godine predviđamo da će sezona gripe biti veća jer ljudi nisu toliko oprezni, da tako kažem."
Obratite se novinaru na Stephanie.Innes@gannett.com ili na 602-444-8369. Pratite je na Twitteru @stephanieinnes .
Podržite lokalno novinarstvo. Pretplatite se na azcentral.com još danas.
Poput monoklonskih antitijela, Paxlovid bi mogao biti važan alat u sprječavanju hospitalizacija i smrti od COVID-19 kod određenih pacijenata.
Početna zaliha Pfizerovog Paxlovida je samo 1.100 doza, a još će ih stići sljedećih tjedana, napisao je glasnogovornik Ministarstva zdravstvenih usluga Arizone Steve Elliott u e-poruci.
Liječnici koji propisuju Paxlovid mogu usmjeriti pacijente u ljekarne s lijekom, napisao je Elliott.
Lijek neće biti dostupan svima koji imaju COVID-19.
U iščekivanju službenih preporuka državnog savjetodavnog odbora za cjepiva i antivirusne lijekove, državni zdravstveni dužnosnici dali su preliminarnu preporuku da se Paxlovid propisuje pacijentima pozitivnim na COVID-19 u dobi od 70 godina i starijima s teškim zdravstvenim problemima ili imunokompromitirajućim stanjima.
Savjetodavni odbor za cjepiva i antivirusne prioritete u Arizoni trebao bi se sastati 7. siječnja i dati službenu preporuku o Paxlovidu.
"Vremenski okvir za antivirusne lijekove malo se pomaknuo u odnosu na vrijeme kada smo očekivali da ćemo ih primiti. Oni su zapravo stigli ranije pa smo nešto objavili – u biti trenutne smjernice, tako da pružatelji usluga ne propisuju recepte bilo kome s ograničenom opskrbom."
Dostupnost Paxlovida pacijentima pozitivnim na COVID-19 izvan visokorizične skupine iznad 70 mogla bi se povećati kako se ponuda povećava, rekao je Rigler.
"Vidjeli smo da se to dogodilo na početku uvođenja cjepiva (COVID-19) gdje je ono bilo značajno ograničeno… Zatim, kako je u državi postalo dostupno više ponuda, kriteriji za određivanje prioriteta su se proširili", rekao je Rigler. "To se isključivo temelji na opskrbi… Stvarno gledamo na one koji su najosjetljiviji na teške ishode bolesti."
‘Novi alat za borbu protiv COVID-19 u ključnom trenutku’
Budući da postoji niz rizika povezanih s uzimanjem Paxlovida, pacijenti će također morati obaviti razgovor sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim djelatnikom prije nego što ga uzmu, izjavila je klinička voditeljica Banner Heatha dr. Marjorie Bessel tijekom brifinga u utorak.
"Zamolili bismo sve da budu strpljivi dok počnemo propisivati ovaj lijek preko naših liječnika i drugih davatelja usluga i molimo vas da shvatite da je u ograničenoj količini i da neće svi imati pravo da ga dobiju", rekao je Bessel.
"Znamo da će se ponuda povećati u nadolazećim tjednima, a također očekujemo da će drugi oralni antivirusni lijekovi drugog proizvođača doći do nas u nadolazećim tjednima i bit će nam još jedno dostupno sredstvo za pomoć u liječenju tih koji su pozitivni na COVID."
Antivirusni lijek sastoji se od nirmatrelvira, koji inhibira protein SARS-CoV-2 kako bi se spriječilo razmnožavanje virusa, i ritonavira, koji usporava razgradnju nirmatrelvira kako bi ostao u tijelu dulje vrijeme u višim koncentracijama, kaže FDA.
FDA kaže da Paxlovid treba započeti što je prije moguće nakon dijagnoze COVID-19 i unutar pet dana od pojave simptoma. Pilula nije odobrena za prevenciju prije izlaganja, kažu savezni dužnosnici.
"Današnja autorizacija uvodi prvi tretman za COVID-19 koji je u obliku pilule koja se uzima oralno — veliki korak naprijed u borbi protiv ove globalne pandemije", dr. Patrizia Cavazzoni, direktorica FDA-inog Centra za procjenu lijekova. i istraživanje, navodi se u pripremljenoj izjavi nakon federalnog odobrenja.
"Ovo odobrenje pruža novi alat za borbu protiv COVID-a 19 u ključnom trenutku pandemije dok se pojavljuju nove varijante i obećava da će antivirusno liječenje učiniti dostupnijim pacijentima koji su u visokom riziku od napredovanja do teške bolesti COVID-19."
Contents
- Visoka temperatura, glavobolja, bolovi u tijelu i zglobovima mogu biti simptomi virusa Zapadnog Nila
- Uvijek se testirajte ako sumnjate na COVID-19
- Trenutačno je velik broj pacijenata, a vrhunac maasalong-official.vrhunska sezona gripe još nije stigla
- ‘Novi alat za borbu protiv COVID-19 u ključnom trenutku’